राज्य सामाजिक बीमा है

2024 लेखक: Howard Calhoun | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 10:28

हम सब काम करते हैं। लेकिन कोई व्यक्ति ईमानदारी से काम करके जीविकोपार्जन का अवसर खो सकता है। ऐसे लोगों के भाग्य को कम करने के लिए, राज्य सामाजिक बीमा का आविष्कार किया गया था।

सामान्य जानकारी

सामाजिक बीमा आखिर क्यों बनाया गया? यह उन व्यक्तियों को वित्तीय सहायता प्रदान करने के लिए आवश्यक है जो इस तंत्र के लिए पूर्वाभास जोखिम की घटना की स्थिति में सहमत हुए हैं। बीमाकर्ताओं को इस मामले के लिए समय पर प्रीमियम अर्जित करने की आवश्यकता होती है। जब एक बीमित घटना होती है, तो एक व्यक्ति को सामाजिक बीमा कोष से संपर्क करने और इस तथ्य का दस्तावेजीकरण करने की आवश्यकता होती है कि उसे राज्य से धन प्राप्त करने का अधिकार है। यह उन लोगों को सामाजिक रूप से प्रदान करने का एक और तरीका है जो नियोक्ताओं के साथ श्रम संबंधों में हैं। और राज्य सामाजिक बीमा कौन प्रदान करता है? इस मामले में तीन संगठन मदद कर सकते हैं:

1. सामाजिक सुरक्षा कोष। काम पर नुकसान होने का खतरा होने पर यह विकल्प इष्टतम होगा।
2. पेंशन फंड। यह विकल्प उपयुक्त है यदि आपके पास योजनाएँ और विश्वास है कि आप सफलतापूर्वक और बिना किसी घटना के सेवानिवृत्त हो सकेंगे।
3. अनिवार्य चिकित्सा बीमा कोष। के समानपहली संस्था, लेकिन विशेष रूप से उन लोगों के लिए उपयुक्त है जो इलाज के बाद ठीक होने और काम करना जारी रखने की योजना बना रहे हैं।

बेशक, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि लेख में दिया गया विभाजन बहुत सशर्त है और अनिवार्य नहीं है। काम की बारीकियों के साथ, किसी विशिष्ट बीमित घटना के घटित होने पर धन प्राप्त करना कुछ आसान हो जाएगा। और इसलिए जो संस्था घर के सबसे करीब है उसे चुना जा सकता है। हालांकि अगर आप अस्थायी विकलांगता के लिए सामाजिक बीमा में रुचि रखते हैं, तो पहला विकल्प सबसे अच्छा है।

यह कैसे काम करता है?

सामाजिक बीमा प्रणाली किन सिद्धांतों पर बनी है? घोषित लक्ष्यों के अनुसार सबसे महत्वपूर्ण, साझेदारी की स्थापना है। फिर विभिन्न ट्रस्ट फंडों का गठन और उपयोग आता है। साथ ही, सामाजिक जोखिमों की रोकथाम के लिए प्रणाली के भीतर एक महत्वपूर्ण भूमिका सौंपी जाती है। सामाजिक सुरक्षा के पूरे तंत्र के कामकाज के लिए क्या महत्वपूर्ण है? जब सामाजिक बीमा किया जाता है, तो इसका तात्पर्य कुछ निश्चित निधियों की उपलब्धता से है, जिनसे जरूरतों को वित्तपोषित किया जाता है। इसके अलावा, यहां विशिष्टताएं ऐसी हैं कि निधियों को मौजूदा लागतों को कवर करना चाहिए जो ग्रहण किए गए दायित्वों की पूर्ति के संबंध में उत्पन्न होती हैं। इसके अलावा, उपरोक्त संगठन रूसी नागरिकों की विभिन्न श्रेणियों के जीवन स्तर को बढ़ाने में रुचि रखते हैं।, उदाहरण के लिए, व्यावसायिक रोगों के खिलाफ सामाजिक बीमा को लें। यही हमारे समय का असली संकट है। लगभग किसी भी व्यक्ति को दशकों या शायद वर्षों के काम के बाद भीव्यावसायिक बीमारी। ज्यादातर मामलों में इसका निदान बुढ़ापे तक नहीं किया जाता है, लेकिन कभी-कभी यह सेवानिवृत्ति से पहले ही प्रकट हो जाता है। इसलिए, राज्य संगठन सीधे इस तथ्य में रुचि रखते हैं कि एक व्यक्ति अपने स्वास्थ्य को यथासंभव लंबे समय तक बनाए रखता है - क्योंकि तब उन्हें उसे पैसे नहीं देने होंगे। इसके लिए विभिन्न प्रकार के साधनों का उपयोग किया जा सकता है, कुछ प्रतिबंधों और आवश्यकताओं से लेकर, बाकी मानकों के अनुपालन की निगरानी के लिए निवारक उपायों के साथ समाप्त होता है।

तरीके और लक्ष्य

तो अब आप समझ गए होंगे कि सामाजिक बीमा क्या होता है। यह अच्छा है। अब आइए देखें कि यह किस प्रकार मौजूद है। फिलहाल, रूसी संघ में आप निम्न प्रकार पा सकते हैं:

1. अस्थायी विकलांगता के लिए।
2. स्वास्थ्य बीमा।
3. व्यावसायिक बीमारियों और कार्यस्थल पर दुर्घटनाओं से।
4. वर्तमान में कार्यरत नागरिकों का सामाजिक पेंशन बीमा।

ये सभी संभव साधन नहीं हैं। स्वैच्छिक बीमा अलग खड़ा है। स्वतंत्र रूप से स्वयं को कार्य प्रदान करने वाले व्यक्ति इसमें भाग ले सकते हैं। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि गैर-राज्य कंपनियां बीमाकर्ता के रूप में कार्य कर सकती हैं। इसके कई फायदे और नुकसान हैं। पूर्व के संबंध में, कार्यों की सफलता का एक महत्वपूर्ण स्तर नोट किया जा सकता है (जिसकी पुष्टि संयुक्त राज्य के उदाहरण से होती है)। लेकिन दूसरी ओर, गणना के लिए राज्य जिम्मेदार नहीं है। इसलिए, यदि आप स्कैमर में भाग लेते हैं, तो वापस आएंउनकी मेहनत की कमाई काफी मुश्किल होगी।

संस्थाएं और योगदान

सामाजिक बीमा की मुख्य संपत्ति लोग हैं। सबसे बड़ी दिलचस्पी कौन है? उत्तर वे विषय हैं, जो बीमित व्यक्ति हैं। इनमें रूसी नागरिक शामिल हैं जो अपने नियोक्ता के साथ रोजगार संबंध में हैं (जो वाणिज्यिक कंपनियां, व्यक्तिगत उद्यमी और सरकारी संगठन हो सकते हैं)। यानी बीमा कंपनियों में वे सभी लोग शामिल हैं जो लोगों को काम मुहैया कराते हैं। लेकिन योगदान के बारे में क्या? हम इस तथ्य के बारे में जानते हैं कि वे कुछ संगठनों में जाते हैं (यहां तक कि विशेष रूप से कौन से)। लेकिन कितना पैसा दिया जाता है? एकीकृत सामाजिक योगदान 26.2% और मजदूरी के 34.5% तक के संग्रह के लिए प्रदान करता है। इतना महत्वपूर्ण अंतर क्यों है? इन प्रतिशतों में क्या शामिल है? प्रारंभ में, पेंशन फंड का उल्लेख किया जाना चाहिए - यह 20% के लिए जिम्मेदार है। एक और 3.2% सामाजिक बीमा में जाता है। यह पैसा बाद में सीधे उस व्यक्ति पर खर्च किया जाएगा। इसके अलावा, वेतन का 2.8% स्वास्थ्य बीमा में जाता है। यह बीमारी की छुट्टी, डॉक्टरों के पास जाने (उदाहरण के लिए, एक दंत चिकित्सक), और इसी तरह के मामले में है। इसके अलावा, काम पर होने वाली दुर्घटनाओं के मामले में भी बीमा है। इस बिंदु के लिए धन्यवाद, इतना महत्वपूर्ण अंतर है जैसा कि पहले देखा जा सकता था। तो, इस मामले में योगदान 0.2% से 8.5% तक हो सकता है।

पेआउट मनी

आइए विचार करेंकाम पर अनिवार्य सामाजिक बीमा। मान लीजिए एक घटना घटती है। इस मामले में, बीमित व्यक्ति भुगतान की एक निश्चित राशि पर भरोसा कर सकता है। अंतिम मूल्य की गणना वेतन के प्रतिशत के रूप में की जाती है। रूसी संघ में समर्थन का कौन सा मॉडल मौजूद है? इसलिए, यदि कोई व्यक्ति 30 वर्षों के लिए धन हस्तांतरित करता है, तो वह अपने वेतन का 40% पेंशन प्रावधान के रूप में प्राप्त करने की उम्मीद कर सकता है। वे लोग जिन्होंने आधिकारिक तौर पर 40 से अधिक वर्षों तक काम किया है, वे 60% के आंकड़े का दावा करते हैं। यदि अस्थायी विकलांगता हुई है, तो व्यक्ति वेतन के 80% से 90% तक का हकदार है। जब लोग बेरोजगार हो जाते हैं, तो वे 50-60% की राशि में धन प्राप्त करने की उम्मीद कर सकते हैं। चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने और दवाइयाँ खरीदने पर कुछ बोनस होते हैं। यहां, भुगतान की राशि इस बात पर निर्भर करती है कि व्यक्ति कहां स्थित है। अगर वह अस्पताल में है, तो सभी खर्चों का 100% भुगतान किया जाएगा। आउट पेशेंट उपचार कराने वालों के लिए, दवाओं और चिकित्सा देखभाल की लागत का केवल 75% प्रतिपूर्ति की जाती है। इसके अलावा, आप कई घटनाओं के संबंध में सामग्री सहायता पर भी भरोसा कर सकते हैं: नौकरी छूटना, अंतिम संस्कार, गर्भवती महिलाओं का पंजीकरण, बच्चों के जन्म के लिए भुगतान, और इसी तरह। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि, वर्तमान श्रम कानून के अनुसार, रूसी संघ के प्रत्येक नागरिक जो आधिकारिक तौर पर पंजीकृत है, को इस बात का अंदाजा होना चाहिए कि राज्य का सामाजिक बीमा क्या है और इसका सक्रिय रूप से उपयोग करना चाहिए। उत्पादन में, कार्यालय याप्रयोगशालाएँ - कोई फर्क नहीं पड़ता कि वह कहाँ काम करेगा। कानून के मुताबिक हर व्यक्ति की रक्षा होनी चाहिए।

भत्ता कब और कितना है?

अनिवार्य सामाजिक दुर्घटना बीमा विभिन्न अवधियों के लिए प्रदान करता है। इसलिए, यदि किसी व्यक्ति ने अस्थायी रूप से काम करने की क्षमता खो दी है, तो उसे पहले दिन से ही पैसा उपलब्ध कराया जाएगा। अंत को चिकित्सा श्रम आयोग द्वारा कार्य कार्यों की बहाली या विकलांगता की स्थापना माना जाता है। यह घरेलू चोटों के साथ थोड़ा अलग है। यह प्रदान किया जाता है कि उनके मामले में, लाभ का भुगतान केवल छठे दिन किया जाता है। सच है, यहाँ कुछ बारीकियाँ हैं। इसलिए, यदि चोट एक निश्चित प्राकृतिक आपदा (जो एक भूकंप, तूफान, बाढ़ या आग है) के परिणामस्वरूप या शारीरिक दोष के परिणामस्वरूप प्राप्त हुई थी, तो वित्तीय सहायता पूरे समय के लिए जारी की जाती है और सामान्य द्वारा विनियमित होती है नियम। मौसमी और अस्थायी श्रमिकों के लिए औद्योगिक दुर्घटनाओं के खिलाफ सामाजिक बीमा व्यावसायिक बीमारी या काम की चोट के मामले में लाभ प्रदान करता है। इसके अलावा, यह एक सामान्य आधार पर किया जाता है। यदि हम अस्थायी विकलांगता से निपट रहे हैं, तो इस मामले में समय सीमा 75 कैलेंडर दिन है। यहां आप एक दिलचस्प पहलू से मिल सकते हैं। इसलिए, यह सामान्य है कि अस्थायी विकलांगता तब हो सकती है जब कर्मचारी वार्षिक अवकाश पर हो। इस मामले में, एक व्यक्ति को एक बीमार छुट्टी पर स्टॉक करने की आवश्यकता होती है, और उसे गतिविधि से मुक्त होने के पूरे समय के लिए लाभ दिया जाएगा। सच है, अगरबिना वेतन के छुट्टी, आप किसी चीज पर भरोसा नहीं कर सकते। साथ ही, आपको भुगतान पर भरोसा नहीं करना चाहिए यदि अस्थायी विकलांगता नशे के परिणामस्वरूप उत्पन्न चोटों और बीमारियों का प्रत्यक्ष परिणाम है।

विशेषताएं

अगर किसी कर्मचारी का कोई करीबी बीमार पड़ जाए तो क्या करें? कई लोगों के लिए, यह एक नवीनता होगी, लेकिन कानून प्रदान करता है कि अस्थायी विकलांगता लाभ प्राप्त करने के लिए, बीमार परिवार के सदस्य की देखभाल करने की आवश्यकता भी आधार के रूप में काम कर सकती है। इस मामले में, स्थिति को निम्नलिखित मानदंडों को पूरा करना चाहिए:

1. यह स्थापित किया जाना चाहिए कि देखभाल की कमी से बीमार व्यक्ति के स्वास्थ्य या यहां तक कि जीवन के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम है।
2. विशिष्ट संकेतों के कारण परिवार के सदस्य को अस्पताल में भर्ती करने में असमर्थ।
3. बीमारों की देखभाल के लिए स्वयं कार्यकर्ता के अलावा कोई दूसरा व्यक्ति नहीं है। 2 साल से कम उम्र के बच्चे वाली माताओं के लिए यहां अपवाद बनाया जा सकता है।

कार्य क्षमता के ऐसे नुकसान के लिए अनिवार्य सामाजिक दुर्घटना बीमा 3 कैलेंडर दिनों की मानक अवधि के लिए प्रदान करता है। इसे बढ़ाया जा सकता है, लेकिन केवल असाधारण मामलों में, जब परिवार के किसी सदस्य को कोई गंभीर बीमारी हो। लेकिन सामान्य तौर पर, अवधि सात कैलेंडर दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए। यहां अपवाद बच्चों के मामले में है। इसलिए, यदि बच्चा 14 वर्ष की आयु तक नहीं पहुंचा है और बीमार है और साथ ही देखभाल की आवश्यकता है, तो अवधि 14 कैलेंडर दिन हो सकती है। लेकिन यह अधिकतम नहीं है। तो, अगर 3. से कम उम्र का बच्चा हैवर्ष (या 16 वर्ष से कम आयु का विकलांग व्यक्ति), तो भत्ता पूरी अवधि के लिए जारी किया जा सकता है जब उसे देखभाल की आवश्यकता होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि भुगतान की मात्रा में एक मजबूत अंतर है। धन की अंतिम राशि अस्थायी विकलांगता के कारण, अवयस्क बच्चों की संख्या, निरंतर कार्य अनुभव की अवधि आदि पर निर्भर करती है। साथ ही, यदि किसी व्यक्ति को औद्योगिक चोट या व्यावसायिक रोग हुआ है तो उसका भत्ता वेतन के 100% की राशि में होगा।

मातृत्व लाभ

इस मामले में कुछ नियम सामान्य वाले जैसे ही हैं। लेकिन कुछ ख़ासियतें भी हैं। इसलिए, जब एक महिला को मातृत्व अवकाश दिया जाता है, तो सभी दिनों के लिए भुगतान किया जाता है। लेकिन इसकी पुष्टि एक बीमार छुट्टी से होनी चाहिए। कितनी महिलाओं को आराम करने की अनुमति है? नियत तारीख से पहले 70 कैलेंडर दिन हैं। लेकिन अगर गर्भावस्था एकाधिक है, तो 84 दिन प्रदान किए जाते हैं। साथ ही, मानक स्थितियों में ही जन्म के बाद महिलाओं के पास 70 कैलेंडर दिन होते हैं। यदि कोई जटिल स्थिति होती, तो यह अवधि बढ़कर 86 दिन हो जाती है। ऐसे मामलों में जहां दो या दो से अधिक बच्चे पैदा हुए हैं, 110 कैलेंडर दिन प्रदान किए जाते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सशुल्क अवकाश कुल प्रदान किया जाता है। दूसरे शब्दों में, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि डिलीवरी से पहले कितने दिन इस्तेमाल किए गए थे। खर्च नहीं किया गया सब कुछ बाद में खर्च किया जा सकता है, अगर यह शब्द माताओं के लिए बिल्कुल उपयुक्त है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हमारा राज्य यह सुनिश्चित करता है कि लोगों को उनके वेतन का लगभग 100% मिले। लेकिन अगरगर्भावस्था और प्रसव के समय महिला को पद से हटा दिया गया था, लाभ का भुगतान नहीं किया जाता है।

जैसा कि आप देख सकते हैं, कई अलग-अलग पहलू हैं। साथ ही, अगर गर्भावस्था के 196वें दिन के बाद गर्भपात हो जाता है, तब भी महिला को लाभ मिलेगा। इसके अलावा, कई अन्य प्रकार की सामग्री सहायता की अनदेखी नहीं की जानी चाहिए। तो, आप एक बच्चे के जन्म पर एकमुश्त भत्ता प्राप्त कर सकते हैं, साथ ही साथ उसकी देखभाल के लिए जब तक वह 1.5 वर्ष की आयु तक नहीं पहुंच जाता है। यदि भ्रूण मृत पैदा हुआ था तो ये भुगतान प्रदान नहीं किए जाते हैं। लाभ प्राप्त करने में बच्चे की मां की प्राथमिकता होती है। लेकिन अगर उसकी मृत्यु हो जाती है, तो यह बच्चे के वास्तविक पालन-पोषण में लगे पिता या किसी अन्य व्यक्ति को जारी किया जाता है। सच है, इसके लिए आपको एक लिखित बयान लिखना होगा।

असाइनमेंट और भुगतान

जैसा कि आप देख सकते हैं, अस्थायी विकलांगता के मामले में बहुत से लोग अनिवार्य सामाजिक बीमा के लिए आभारी हैं, क्योंकि इस तरह के एक जिम्मेदार और गंभीर व्यवसाय के साथ, कोई भी रूबल मायने रखता है। इसलिए, यदि कोई व्यक्ति भुगतान के लिए अर्हता प्राप्त कर सकता है, तो यह जानना आवश्यक है कि उन्हें कौन नियुक्त करता है और वे उन्हें कहाँ प्राप्त करते हैं। एक नियम के रूप में, यह काम के स्थान पर किया जाता है। उद्यम की ट्रेड यूनियन समिति का सामाजिक बीमा आयोग इसमें लगा हुआ है। लेकिन ऐसा भी हो सकता है कि ऐसा नहीं है। इस मामले में, लाभ सीधे ट्रेड यूनियन कमेटी द्वारा सौंपा जाएगा। और छोटे उद्यमों में काम करते समय क्या करना है जहां ऐसा कोई संगठन नहीं है? इस मामले में, ट्रेड यूनियन आयोजक और बीमा प्रतिनिधि मदद कर सकते हैं। जब भत्ता सौंपा गया है, तो उसका भुगतान किया जाता हैसामाजिक बीमा में योगदान की कीमत पर उद्यम का प्रशासन। यह इत्ना आसान है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह असाइनमेंट योजना तब भी काम करती है जब किसी व्यक्ति की विकलांगता तब होती है जब वह उद्यम से बाहर होता है।

एक उदाहरण के रूप में, पहले चर्चा की गई छुट्टी या व्यापार यात्रा पर विचार करें। इस तथ्य के बावजूद कि व्यक्तिगत दिनों पर विचार किया जाता है, मजदूरी के साथ प्रत्यक्ष भुगतान किया जाता है। यद्यपि बच्चे के जन्म और उनसे पहले की गर्भावस्था के संबंध में बारीकियां हैं। ऐसे मामलों में, भत्ते का भुगतान एक बार किया जाता है (सभी एक साथ)। जन्म के समय बच्चे के लिए एकमुश्त भुगतान प्राप्त करने के लिए, माता-पिता के पास रजिस्ट्री कार्यालय द्वारा जारी प्रमाण पत्र होना चाहिए। यही बात अंतिम संस्कार के भुगतान पर भी लागू होती है। सब कुछ जो अर्जित किया गया था, लेकिन भुगतान नहीं किया गया था, कर्मचारी को उस समय सीमा के भीतर स्थानांतरित किया जाना चाहिए जो कि अप्राप्त मजदूरी के भुगतान के लिए स्थापित है। यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यदि अंकगणितीय त्रुटि या दुरुपयोग के कारण लाभ की राशि में अत्यधिक वृद्धि हुई है, तो बाद में इसे रोक दिया जाएगा।

निष्कर्ष

राज्य सामाजिक बीमा समाज को स्थिर करने और अपने व्यक्तिगत सदस्यों को बनाए रखने के लिए एक अत्यंत उपयोगी उपकरण है। यह तंत्र लोगों को अपने भविष्य पर अधिक आत्मविश्वास से देखने की अनुमति देता है। और यह, बदले में, यह दर्शाता है कि एक व्यक्ति बेहतर काम करता है और समाज में तनाव कम होता है। हालांकि मौजूदा प्रणाली इसकी कमियों के बिना नहीं है। लेकिन समय के साथ सुधार का मुद्दा अभी भी हल हो गया है। साथ ही, नहींजब आपके पास अपनी शक्तियों के दुरुपयोग का एक स्थापित तथ्य हो तो आपको एक तरफ खड़े होने की जरूरत है। और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि कौन किसका उल्लंघन करता है - एक राज्य संगठन या एक निजी उद्यमी। यह सुनिश्चित करने का प्रयास करना हमेशा आवश्यक है कि मानव अधिकारों और मौजूदा सामाजिक अनुबंध का उल्लंघन न हो। और यह हम पर निर्भर है, आम नागरिकों, इसकी निगरानी करना।