अनिवार्य सामाजिक बीमा प्रणाली

2024 लेखक: Howard Calhoun | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 10:28

बीमा लोगों को एक अलग प्रकृति की घटनाओं से बचाने के लिए सरकारी सहायता उपायों का एक समूह है, जिसके कारण व्यक्ति पैसे कमाने का अवसर खो सकता है।

अनिवार्य सामाजिक बीमा पर कई कानून हैं, जिनमें से सार कानूनी और मौद्रिक गारंटी प्रदान करने पर केंद्रित है जब औसत व्यक्ति ने जीवन में महत्वपूर्ण बदलाव का अनुभव किया है:

• उसने अपनी तबीयत खराब कर दी, जिसके सिलसिले में उसे इलाज की जरूरत है;
• विकलांग व्यक्ति का दर्जा हासिल किया;
• कमी या बेरोजगारी की स्थिति;
• परिवार के कमाने वाले का नुकसान।

ऐसी स्थितियों में, बीमित रूसी को नकारात्मक प्रभावों से हुए नुकसान के लिए मुआवजे का अधिकार है। जब कोई बीमाकृत घटना होती है, तो नागरिक को एक निश्चित राशि का भुगतान किया जाता है।

FZ "अनिवार्य सामाजिक बीमा पर" अनिवार्य आधार पर रूसी संघ में इस प्रणाली की कानूनी और आर्थिक नींव स्थापित करता है। वहगठित निधि के कामकाज के लिए सामान्य नियमों को परिभाषित करता है।

अवधारणा

रूस में सामाजिक बीमा प्रणाली मानदंडों, गारंटी और संस्थानों का एक समूह है, जिनकी गतिविधियों का उद्देश्य कम आय वाले नागरिकों और विकलांग लोगों की अनिवार्य सुरक्षा सुनिश्चित करना है।

यह व्यवस्था देश की सामाजिक नीति का मूल है। हालाँकि, यह अपनी वित्तीय स्वतंत्रता को बरकरार रखता है और राज्य के आर्थिक क्षेत्र का एक तत्व नहीं है। इस प्रणाली में कामकाजी आबादी के विभिन्न वर्गों के बीच धन के वितरण को नियंत्रित करने वाले कई नियम शामिल हैं।

संरचना में अनिवार्य सामाजिक बीमा और स्वैच्छिक बीमा शामिल है।

सामाजिक क्षेत्र में नगरपालिका नीति को लागू करने वाली कई अतिरिक्त बजट कंपनियां इस दिशा में काम कर रही हैं। मुख्य संगठन सामाजिक बीमा कोष (FSS) है। इसकी एक विशेष स्थिति है, और सिस्टम को विकलांगता और मासिक आय के जोखिमों का बीमा करने के तरीकों के एक सेट के रूप में माना जा सकता है, जो कि बीमा उद्योग का एक अनिवार्य तत्व है।

वर्तमान प्रणाली को विषयों के बीमा और मौजूदा सार्वजनिक वित्तीय जोखिमों के खिलाफ उनकी विशिष्ट सुरक्षा के संबंध में सरकारी नीति के हिस्से के रूप में भी देखा जा सकता है।

सिस्टम डेवलपमेंट का इतिहास

सामाजिक बीमा पहली बार रूस में 1912 में पेश किया गया था। इसमें केवल बीमार अवकाश और स्वास्थ्य बीमा शामिल था।दुर्घटनाएं, जिनका संबंध केवल निर्माण कंपनियों के कर्मचारियों से है।

यूएसएसआर में, श्रम गतिविधि के इस पहलू के लिए सरकार जिम्मेदार थी। 1933 से, इस दिशा में काम ट्रेड यूनियनों और एक विशेष रूप से गठित फंड द्वारा किया गया है।

यह समय इस क्षेत्र में प्रथम कोष संगठन के गठन का प्रारंभिक बिंदु था। यह एक अद्वितीय गैर-बजटीय संस्थान बन गया है। 1990 में संघ के पतन तक, सभी सामाजिक हस्तांतरण निधि के माध्यम से किए गए थे।

पेरेस्त्रोइका के दौरान, सामाजिक बीमा प्रणाली को महत्वपूर्ण रूप से बदल दिया गया और सामान्य पश्चिमी यूरोपीय रूप प्राप्त हुए। देश के इतिहास में पहली बार FIU और FSS बनाए गए।

उस समय, स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली दयनीय स्थिति में थी, और बेरोजगारी दर बहुत अधिक थी। 1991 में देश की आबादी के रोजगार और लोगों के स्वास्थ्य बीमा से संबंधित कानूनों को अपनाने के लिए यह मुख्य शर्त बन गई। हालाँकि, उनका कार्यान्वयन 1992 में ही शुरू हुआ।

परिणामस्वरूप, रोजगार कोष और अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा कोष (राष्ट्रीय और क्षेत्रीय प्रभागों के साथ) का गठन किया गया।

2000 के दशक की शुरुआत से, रोजगार कोष को समाप्त कर दिया गया है। इसके लिए शर्त राज्य द्वारा उसके सामने निर्धारित कार्यों को हल करने की अनुत्पादकता थी। पूर्ण बेरोजगारी का युग बीत चुका है, और इसके साथ ही ऐसी संरचना को बनाए रखने की आवश्यकता गायब हो गई है।

गैर-कामकाजी नागरिकों के अधिकारों की अनदेखी नहीं की गई। वे सभी भुगतान जो वे प्राप्त करने के हकदार थे, सामान्य राज्य के बजट से किए गए थे। राज्य ने बेरोजगारी की कठिनाइयों को पहचाना। राज्य, पहले की तरह, फैसला कियाउन्हें अपने खर्च पर।

अनिवार्य सामाजिक दुर्घटना बीमा 2000 में सामने आया। यह अब एफएसएस के माध्यम से उत्पादित होता है और राज्य द्वारा हमारे देश के निवासियों की रक्षा के लिए मुख्य उपकरण है।

विषय

बीमा के विषय हैं:

• बीमाकृत: रूसी संघ के श्रम नियमों के अनुसार काम करने वाला कोई भी व्यक्ति;
• बीमाकृत: व्यक्तियों को सेवाएं प्रदान करने वाली कंपनी;
• बीमाकर्ता: रूसी फंड।

किसका बीमा कराया जा सकता है?

अनिवार्य सामाजिक बीमा प्रणाली के अधीन कई समूह हैं, जिनमें वे लोग शामिल हैं जो शारीरिक स्वास्थ्य, वित्त, व्यवसाय और बहुत कुछ खो सकते हैं।

उनमें शामिल हैं:

• नगरपालिका संस्थानों में काम करने वाले और सार्वजनिक पद धारण करने वाले व्यक्ति;
• कंपनी के विकास के लिए जिम्मेदार औद्योगिक सहकारी समितियों के सदस्य और प्रमुख;
• चर्च के कर्मचारी;
• दोषी लेकिन नियोजित;
• स्टेटलेस;
• आईपी;
• रोजगार अनुबंध के तहत काम करने वाले विशेषज्ञ।

उद्देश्य से सिस्टम का वर्गीकरण

निम्नलिखित रूप में उद्देश्य से सामाजिक बीमा को व्यवस्थित करना संभव है:

• मातृत्व;
• अस्थायी विकलांगता (बीमारी);
• अनिवार्य सामाजिक दुर्घटना बीमाउत्पादन और व्यावसायिक रोग;
• बीमित नागरिक या उसके परिवार के किसी छोटे सदस्य की मृत्यु;
• चिकित्सा सहायता;
• सेवानिवृत्ति।

प्रणाली के अंग

चूंकि यह वैश्विक है, इसके ढांचे के भीतर जिम्मेदारी के क्षेत्रों को संरचनाओं के बीच वितरित किया जाता है जो विभिन्न प्रकार की बीमा स्थितियों की स्थिति में नागरिकों की सहायता करते हैं।

सामाजिक सुरक्षा प्राधिकरण इस प्रकार हैं:

अंग	विशेषता
एफएसएस	बीमारी लाभ, अनिवार्य सामाजिक दुर्घटना बीमा, मातृत्व।
एफआईयू	पेंशन भुगतान, विशेष सामाजिक वर्ग के लोगों के लिए सहायता, मूल पूंजी।
एचआईएफ	उपचार, चिकित्सा, दवाइयों का प्रावधान।

बीमित नागरिकों के साथ काम करने की सुविधा के लिए प्रत्येक नामित निकाय को क्षेत्रीय शाखाओं में विभाजित किया गया है।

सिस्टम प्रबंधन मूल बातें

रूस में तीन फंड हैं जो नगरपालिका स्तर पर सिस्टम का प्रबंधन करते हैं। पेंशन फंड (पीएफ), सामाजिक बीमा कोष (एफएसएस) और अनिवार्य चिकित्सा बीमा कोष (एफओएमएस) क्षेत्रीय निकायों की गतिविधियों का समन्वय और नियंत्रण सामाजिक सुरक्षा प्रणाली में एकल केंद्र हैं।

बेशक, यह व्यवस्था केंद्रीकृत है। प्रत्येक फंड के लिए प्रबंधनऊपर से गठित और रूसी संघ के राष्ट्रपति और देश के मुख्य विधायी निकाय द्वारा नियंत्रित किया जाता है। यह उचित है, क्योंकि यह हमारे राज्य की सामाजिक नीति का हिस्सा है।

सिस्टम में तीन-स्तरीय वर्ण हैं:

1. सरकारी फंड।
2. केंद्रीय कंपनियों के क्षेत्रीय कार्यालय।
3. प्रशासनिक निधि।

इन भागों का अस्तित्व राज्य के सभी निवासियों की सामाजिक सुरक्षा के क्षेत्र में नगरपालिका कार्यों के उत्पादक कार्यान्वयन को सुनिश्चित करता है।

प्रत्येक स्तर पर नियंत्रण समान हैं, लेकिन प्रमुख सामाजिक और राजनीतिक उद्देश्यों के कार्यान्वयन के लिए जिम्मेदार व्यक्ति अलग हैं।

सिस्टम को फंडिंग

अतिरिक्त-बजटीय संस्थान राज्य के बजट और कार्यों को पूरा करने में शीर्ष प्रबंधन की सफलता पर निर्भर नहीं हैं। इस मौद्रिक स्वतंत्रता को सुनिश्चित करने का मुख्य लक्ष्य समाज में एक गारंटी और सामाजिक न्याय प्रदान करना है, ताकि कामकाजी उम्र के लोगों की विभिन्न श्रेणियों के बीच धन का पुनर्वितरण सुनिश्चित किया जा सके।

फंड के फंड किसके द्वारा बनते हैं: दान; आर्थिक विनियोग; कर भुगतान; नियोक्ता भुगतान।

स्वैच्छिक बीमा सामाजिक बीमा प्रणाली का हिस्सा है। हालांकि, इसके वित्तपोषण के लिए धन का आवंटन हमेशा व्यक्तिगत होता है। मौजूदा जोखिमों को रोकने में रुचि रखने वाला कोई भी व्यक्ति बीमाकर्ता हो सकता है।

पॉलिसीधारक की भूमिका

पॉलिसीधारक मुख्य विषय हैसामाजिक बीमा प्रणाली। उसकी कटौती की कीमत पर सबसे बड़ी सीमा तक फंड बनते हैं और कानून द्वारा अनुमोदित अधिकारों के पालन के राज्य गारंटर हैं। वे सिस्टम में विभिन्न स्तरों पर हैं। अनिवार्य बीमा प्रणाली में क्षेत्रीय स्तर पर पॉलिसीधारक आमतौर पर एक नियोक्ता होता है। उसे समय पर और पूरा भुगतान करना होगा। इस तरह के बीमाधारक को देश और कर्मचारियों के प्रति अपने दायित्वों के प्रदर्शन पर सांख्यिकीय डेटा संकलित और प्रस्तुत करना होगा। हालांकि, नियोक्ता का बीमा भुगतान किसी भी तरह से कर्मचारियों की आय को प्रभावित नहीं कर सकता है। एकमात्र अपवाद हर महीने आय की राशि है। पॉलिसीधारक किसी कर्मचारी के वेतन से अनिवार्य बीमा नहीं ले सकता, लेकिन इस संबंध में, वह अपने वेतन की राशि को समायोजित कर सकता है।

वित्तीय व्यवस्था का संगठन

फंड के बजट देश की वार्षिक शेष राशि की परवाह किए बिना बनते हैं। अतिरिक्त-बजटीय कंपनियों के फंड निकासी के अधीन नहीं हैं। स्थापित टैरिफ के अनुसार आवश्यक वित्त के साथ धन प्रदान किया जाता है। लगभग हर जगह वे बीमित जोखिम के घटित होने की प्रायिकता गुणांक पर निर्भर करते हैं।

संग्रहित धन को संगठन के वार्षिक बजट द्वारा निर्धारित उद्देश्यों के लिए खर्च किया जाता है।

सरकार अनिवार्य सामाजिक बीमा की मौद्रिक प्रणाली की स्थिरता की गारंटी देती है। धन की कमी के मामले में, कंपनियों के बजट को राज्य के बजट से धन द्वारा पूरक किया जाता है।

स्वैच्छिक बीमा की प्रणाली में, ऐसी गारंटियां सरल हैंनहीं.

सामाजिक सुरक्षा प्रणाली: संरचना

रूस में सामाजिक बीमा प्रणाली में शामिल हैं: विभिन्न प्रकार के मामलों के खिलाफ अनिवार्य सामाजिक बीमा और स्वैच्छिक बीमा।

अनिवार्य राज्य बीमा तीन ऑफ-बजट फंडों को प्रदान किया जाता है। इस क्षेत्र में बीमा कार्य के मुख्य रूप हैं:

• अस्थायी विकलांगता और मातृत्व विकलांगता के लिए बीमा;
• काम पर अनिवार्य सामाजिक बीमा;
• सीएमआई;
• ऑप्स।

सामाजिक बीमा की वित्तीय व्यवस्था देश के "मनी ट्री" का हिस्सा है। अनिवार्य व्यावसायिक सामाजिक बीमा सभी स्तरों के बजट में संचित धन की कीमत पर और साथ ही ट्रस्ट फंड की कीमत पर प्रदान किया जाता है।

बजट सहायता केवल उन लोगों के लिए है जो राज्य के बिना अपने अधिकारों की रक्षा नहीं कर सकते।

एफएसएस

सामाजिक बीमा कोष रूसी निवासियों के अनिवार्य बीमा के लिए प्रदान करने वाले धन के साथ अतिरिक्त बजटीय वित्तपोषण का एक नगरपालिका कोष है।

कार्य का मुख्य क्षेत्र:

1. अस्थायी विकलांगता के साथ-साथ बीमारी, गर्भावस्था और मातृत्व अवकाश के कारण सामग्री सहायता के उपाय।
2. फंड व्यावसायिक बीमारियों, सामाजिक दफन, जन्म प्रमाण पत्र, प्रदान किए गए सभी लाभों के लिए अनिवार्य सामाजिक बीमा अवकाश के लिए आवश्यक वित्त प्रदान करता हैमातृत्व के संबंध में एक महिला (जल्दी पंजीकरण के लिए एकमुश्त भुगतान, बच्चे के जन्म के लिए, बच्चे के लिए मासिक लाभ)।
3. लोगों की विशेष अधिमान्य श्रेणियों के लिए सेनेटोरियम और रिसॉर्ट उपचार के लिए धन का आवंटन।
4. आधिकारिक कर्तव्यों के कार्यान्वयन से जुड़ी दुर्घटनाओं और बीमारियों का अनिवार्य सामाजिक बीमा। एकमुश्त और चल रहे भुगतान किए जाते हैं, उपचार और वसूली की लागत की प्रतिपूर्ति की जाती है, और व्यावसायिक चोटों को रोकने के उपाय किए जाते हैं।
5. विकलांग लोगों के पुनर्वास के लिए आवश्यक कृत्रिम अंग और तकनीकी उपकरण उपलब्ध कराना।

विकलांगता के मामले में अनिवार्य सामाजिक बीमा का संगठन और मातृत्व के संबंध में बीमा की स्थिति में देश के नागरिकों को मुआवजा प्रदान करने के उपायों का एक समूह है।

एफआईयू

पीएफ आरएफ एक ऑफ-बजट नगरपालिका संस्थान है जो पेंशन प्रणाली के फंड का प्रबंधन करता है, जो पेंशन प्राप्त करने और उन्हें भुगतान करने के लोगों के अधिकारों की पूर्ति को नियंत्रित करता है।

अनिवार्य बीमा प्रणाली का यह संस्थान, रूस के सबसे बड़े नगर निकायों में से पहला, सकल घरेलू उत्पाद के एक महत्वपूर्ण हिस्से के लिए जिम्मेदार है।

उनके काम का क्षेत्र:

• पेंशन की गणना, नियुक्ति और भुगतान;
• मातृत्व पूंजी प्राप्त करने के लिए पंजीकरण और प्रमाण पत्र जारी करना;
• मातृत्व निधि का भुगतान;
• बीमाकर्ताओं के साथ काम करें: जो रूसी संघ के पेंशन फंड (नियोक्ता, व्यक्तिगत उद्यमी और अन्य) को बीमा प्रीमियम का भुगतान करते हैं;
• उन पेंशनभोगियों को अतिरिक्त सहायता का आवंटन जिनकी पेंशन निर्वाह से कम हैन्यूनतम।

एचआईएफ

अनिवार्य चिकित्सा बीमा कोष एक ऑफ-बजट नगरपालिका कोष है जो रूसियों और हमारे देश में रहने वाले विदेशी नागरिकों की कई श्रेणियों के लिए चिकित्सा बीमा प्रदान करता है।

फंड का मूल्य उसके कार्यों में व्यक्त किया जाता है:

• सीएचआई प्रणाली के धन के उचित कार्यान्वयन पर नियंत्रण;
• सीएचआई कार्यक्रमों के लिए धन का आवंटन;
• क्षेत्रीय अनिवार्य चिकित्सा बीमा निधि को सहायता प्रदान करना।

MHIF के 88 स्थानीय कार्यालय हैं जो अधिकांश क्षेत्रों में बीमा दावों के लिए जिम्मेदार हैं।

प्रीमियम की गणना कैसे की जाती है?

अनिवार्य सामाजिक बीमा योगदान की गणना मुख्य और स्थायी भुगतान के रूप में कंपनी के लेखा विभाग द्वारा की जाती है। इसमें बीमा दर का एक निश्चित हिस्सा और एक परिवर्तनीय हिस्सा होता है जिसे बीमाकर्ता बीमाकर्ता को भुगतान करता है।

ब्याज दर बीमाकर्ता द्वारा तय की जाती है और श्रम सुरक्षा मानदंड की स्थिति के आधार पर न्यूनतम से अधिकतम तक भिन्न हो सकती है।

अनिवार्य सामाजिक बीमा के लिए बीमा प्रीमियम की गणना करते समय, बीमित नागरिकों द्वारा कटौती की राशि को आधार के रूप में लिया जाता है। वित्तीय कार्य के प्रकारों के आधार पर बीमा दरों को रूसी नियमों द्वारा निर्धारित और नियंत्रित किया जाता है।

एसपी, लाइसेंस प्राप्त निजी व्यवसायी अपनी आय के आधार पर व्यक्तिगत रूप से राशि का भुगतान करते हैं।

रूसी संघ के निवासियों के लिए सामाजिक समर्थन की राशि सीधे कंपनियों की स्थिति पर निर्भर करती है, inजो वे काम करते हैं, नियोक्ता के रवैये से लेकर कर्मचारियों तक। बीमा प्रदान करने के रूप में अपने अधीनस्थों के प्रबंधन के लिए आंतरिक माहौल और चिंता कंपनी के लिए एक उज्ज्वल संकेतक है।

निष्कर्ष

सामाजिक बीमा बेरोजगारी की स्थिति में नागरिक की सुरक्षा की गारंटी है।

सिस्टम के अस्तित्व के लिए मूलभूत शर्त उद्यमों द्वारा भुगतान की निरंतर कटौती है। धन को धन में स्थानांतरित करने से बचना, भले ही यह औसत नागरिक को कठिन परिस्थिति में आर्थिक साधनों का उपयोग करने के अवसर से वंचित न करे, लेकिन राष्ट्रीय बजट को कम करता है, अर्थव्यवस्था को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। वैधानिक योगदान का भुगतान करने में विफलता रूसी संघ में एक अपराध है।