2024 लेखक: Howard Calhoun | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 10:28
अंडाशय के अंदर परिवर्तन पूरे मासिक धर्म के दौरान होता है। पहले दो चरण - कूपिक और ओव्यूलेटरी - चक्र की शुरुआत से लगभग चौदह दिनों तक चलते हैं। इस समय के दौरान, प्रमुख कूप परिपक्व हो जाता है। ओव्यूलेशन के बाद और मासिक धर्म के रक्तस्राव की शुरुआत से पहले की अवधि को ल्यूटियल चरण या, वे कहते हैं, स्रावी चरण कहा जाता है।
तीसरा चरण कहाँ से शुरू होता है?
यदि वर्तमान चक्र में ओव्यूलेशन होता है, तो परिपक्व कूप के फटने के तुरंत बाद होता है। शरीर कॉर्पस ल्यूटियम का उत्पादन करना शुरू कर देता है, जो सक्रिय रूप से महिला हार्मोन का उत्पादन करता है: प्रोजेस्टेरोन, एस्ट्रोजन और पुरुष हार्मोन एण्ड्रोजन। इसकी संरचना में लिपिड और ल्यूटिन की उपस्थिति के कारण यह पीले रंग का हो जाता है। गर्भावस्था की स्थिति में, कॉर्पस ल्यूटियम प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होगा जब तक कि प्लेसेंटा परिपक्व न हो जाए और बन न जाए।
टूटे हुए कूप की दीवारें केशिकाओं से घिरी हुई ल्यूटियल कोशिकाओं में बदल जाती हैं। भविष्य में, वे ग्रंथि के पोषण के लिए जिम्मेदार होंगे। यदि ल्यूटियल चरण के दौरानयदि निषेचित अंडे को गर्भाशय गुहा में सफलतापूर्वक तय किया जाता है, तो कॉर्पस ल्यूटियम भ्रूण के विकास के लिए आवश्यक हार्मोन एस्ट्राडियोल और एण्ड्रोजन के सेवन के स्रोत के रूप में कार्य करेगा। ये दो महत्वपूर्ण "संरक्षक" गर्भावस्था की सुरक्षा के लिए जिम्मेदार हैं, गर्भाशय के सिकुड़ा कार्यों को कम करते हैं, बाद के स्तनपान के लिए स्तन ग्रंथियों की प्रक्रिया शुरू करते हैं।
फर्टिलाइजेशन नहीं होने पर कॉर्पस ल्यूटियम काम करना बंद कर देता है और फिर ब्लीडिंग होती है और एक नया मासिक धर्म शुरू होता है।
स्रावी चरण की लंबाई
प्रत्येक महिला का मासिक धर्म चक्र और ल्यूटियल चरण के दिनों की संख्या भिन्न होती है, इसके अलावा, चक्र से चक्र तक वे अवधि में भिन्न हो सकते हैं। चिकित्सा पद्धति में स्थापित औसत मूल्य 12-16 दिन है। गर्भावस्था होने पर या कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट के मामले में यह डेटा अधिक हो सकता है।
योजना बनाने वाली महिला के लिए, चक्र के अंतिम चरण की पर्याप्त अवधि का बहुत महत्व होता है। यदि ओव्यूलेशन की शुरुआत से 10 दिन से कम समय बीत चुका है, तो हम ल्यूटियल चरण अपर्याप्तता के बारे में बात कर रहे हैं। इस मामले में कॉर्पस ल्यूटियम की मृत्यु प्रोजेस्टेरोन के निम्न स्तर के कारण होती है। यदि यह शरीर में पर्याप्त नहीं है, तो गर्भावस्था की शुरुआत और सामान्य पाठ्यक्रम के बारे में बात करना असंभव है।
कॉर्पस ल्यूटियम हाइपोफंक्शन के कारण
एक नियम के रूप में, गर्भवती होने के लंबे असफल प्रयासों के बाद उन्हें इस बारे में पता चलता है। एक महिला एक परीक्षा से गुजरती है, जिसके दौरान यह पता चलता है कि उसका शरीर पकड़ और मदद नहीं कर सकता हैभ्रूण का विकास क्योंकि पर्याप्त प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन नहीं होता है। यह पता लगाने के बाद कि ल्यूटियल चरण मासिक धर्म चक्र की महत्वपूर्ण अवधियों में से एक है, जिसकी अवधि हार्मोन के सामान्य कामकाज पर निर्भर करती है, एक महिला चिकित्सा चुनने के लिए समय पर उपाय कर सकती है।
ल्यूटियल चरण की अवधि पर एनोवुलेटरी अवधि के प्रभाव को बाहर नहीं किया जाता है। ऐसा माना जाता है कि यदि ओव्यूलेशन नहीं होता है, तो तीसरे चरण की सामान्य अवधि को बनाए रखने के लिए हार्मोन प्रोजेस्टेरोन कहीं से नहीं आएगा। इस मामले में एंडोमेट्रियम की मोटाई 5-10 मिमी से कम होगी, और कॉर्पस ल्यूटियम पर्याप्त रूप से नहीं बन पाएगा।
अत्यधिक एस्ट्रोजन उत्पादन की भी संभावना है, जो प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन में हस्तक्षेप करता है। हालांकि, कॉर्पस ल्यूटियम सामान्य आकार का होगा और पूरी तरह से बन जाएगा, और एंडोमेट्रियम की मोटाई इसके विपरीत, 12 मिमी से अधिक होगी।
ल्यूटियल चरण की कमी को क्या प्रभावित करता है
हार्मोन की खराबी के अलावा, स्रावी चरण की अवधि को प्रभावित करने वाले अन्य कारण भी हैं। पुरानी बीमारी या अधिक काम के कारण कॉर्पस ल्यूटियम का हाइपोफंक्शन विकसित हो सकता है। अन्य कारणों में शामिल हैं:
- सर्जरी - इलाज, गर्भपात।
- पैल्विक अंगों में फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, पॉलीप्स, घातक नवोप्लाज्म और आसंजन।
- पॉलीसिस्टिक, ओवेरियन हाइपरइन्हिबिशन या थकावट, अन्य रोग।
- अत्यधिक व्यायाम।
- अंतःस्रावी तंत्र के रोग।
- शरीर में प्रोलैक्टिन के स्तर में वृद्धि।
- उम्र 35. से अधिकसाल।
बाहरी कारक भी चक्र के दिनों की कुल संख्या को प्रभावित कर सकते हैं और ल्यूटियल चरण छोटा हो जाता है। उदाहरण के लिए, वर्तमान चक्र में एक महिला की लंबाई 28 दिन नहीं, बल्कि 22-24 थी। तनाव, जलवायु परिवर्तन, अधिक काम, नींद की गड़बड़ी, सख्त आहार (भुखमरी को बाहर नहीं किया जाता है) और अन्य कारक मासिक धर्म के समय से पहले आने को प्रभावित कर सकते हैं।
उपचार
चक्र के तीसरे चरण की अपर्याप्तता का समय पर निदान करना एक बात है, दूसरी बात यह है कि शुरुआत के कारणों और उपचार के नियमों का सही पता लगाना है। चिकित्सा के तरीकों पर अंतिम निर्णय एक योग्य उपस्थित चिकित्सक द्वारा प्रयोगशाला परीक्षणों और अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक डेटा की एक श्रृंखला के बाद चुना जाता है। यदि समस्या हार्मोनल प्रणाली के काम में है, तो सबसे अधिक संभावना है कि उपचार परिसर में शरीर में विफलता के कारणों को समाप्त करने वाली हार्मोनल दवाएं शामिल होंगी। एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति में, एंटीबायोटिक दवाओं से दूर नहीं किया जा सकता है।
बाएं अनअटेंडेड साइकिल डिसऑर्डर के परिणाम, जो ल्यूटियल चरण की कमी के कारण होता है, गर्भावस्था, संभावित बांझपन की समस्या पैदा कर सकता है।
चार्ट पर कैसे ट्रैक करें
एक बच्चे को गर्भ धारण करने की योजना बनाने वाली प्रत्येक महिला स्रावी चरण की शुरुआत स्थापित करने की आवश्यकता के बारे में सोचती है। उसकी मदद करने के लिए, कई तरीकों और परीक्षणों का आविष्कार और परीक्षण किया गया है। सबसे स्पष्ट और सरल तरीका यह है कि बेसल तापमान को शेड्यूल के अनुसार निर्धारित किया जाए, जो इस दौरान भरा जाता हैसंपूर्ण मासिक धर्म चक्र, ल्यूटियल चरण। महिला थर्मामीटर से डेटा को एक ग्राफ में स्थानांतरित करती है जिसे एक पिंजरे में कागज की एक साधारण शीट पर खींचा जा सकता है या एक विशेष मोबाइल एप्लिकेशन में नोट किया जा सकता है। यह रोजाना, एक ही समय पर किया जाना चाहिए।
निम्न और उच्च बेसल तापमान ओव्यूलेशन की शुरुआत, डिंब का आरोपण, चक्र के सभी चरणों की अवधि, गर्भावस्था की शुरुआत या मासिक धर्म के रक्तस्राव के दृष्टिकोण का संकेत दे सकता है।
कैलेंडर विधि
नियमित कैलेंडर के अनुसार अपनी अवधि को नियंत्रित करने का पुराना तरीका। माताएं अपनी बेटियों को एक पॉकेट कैलेंडर पर अपने पीरियड्स की शुरुआत और समाप्ति तिथियों को चिह्नित करना सिखाती थीं। फिर चक्रों के बीच दिनों की संख्या की गणना की गई। इससे महत्वपूर्ण दिनों की शुरुआत को नियंत्रित करना संभव हो गया। अब, कई लोगों ने मोबाइल एप्लिकेशन पर स्विच कर लिया है, जो दूसरे चरण (ओव्यूलेशन) और अगले माहवारी की तारीख को स्वचालित रूप से निर्धारित करने का कार्य करते हैं।
योजना के दौरान, कैलेंडर विधि आपको ओव्यूलेशन की शुरुआत की जल्दी से गणना करने की अनुमति देती है और इस तरह यह निर्धारित करती है कि चक्र का तीसरा चरण कब होता है। ऐसा होता है कि एक महिला में ओव्यूलेशन की शुरुआत चक्र के 21 वें दिन (देर से ओव्यूलेशन) या 5 वें दिन (शुरुआती) में भी हो सकती है। यहां बहुत कुछ महिला शरीर की विशेषताओं और मासिक धर्म चक्र की अवधि पर निर्भर करता है।
तीसरे चरण के स्पष्ट संकेत
दृष्टि से, एक महिला योनि स्राव द्वारा तीसरे चरण की शुरुआत का निर्धारण कर सकती है। जैसे-जैसे शरीर शुरुआत के लिए तैयार होता है, वे अधिक प्रचुर मात्रा में हो जाते हैंएक निषेचित अंडे का सामना। कुछ मामलों में, स्तन ग्रंथियों में सूजन आ जाती है।
परीक्षणों के परिणामों के अनुसार डॉक्टर प्रोजेस्टेरोन का स्तर निर्धारित करते हैं। ल्यूटियल चरण की शुरुआत में, 7 - 57 एनएमओएल / एल को आदर्श माना जाता है। ओव्यूलेशन की शुरुआत के साथ, इसका अधिकतम मूल्य नोट किया जाता है, यदि गर्भावस्था नहीं हुई है और मासिक धर्म की उम्मीद है, तो इसकी संख्या गिर जाती है।
दर्द संवेदना
कुछ मामलों में, एक महिला को अपने पेट के निचले हिस्से में हल्का दर्द दिखाई दे सकता है, जो मासिक धर्म के रक्तस्राव के साथ-साथ शरीर में प्रोजेस्टेरोन के स्तर में कमी का संकेत देता है। ऐसे अप्रिय लक्षणों पर ध्यान देने योग्य है, क्योंकि आम तौर पर एक महिला को एक नए चक्र की शुरुआत से पहले किसी भी असुविधा का अनुभव नहीं करना चाहिए।
यदि एक महिला यह नहीं जानती है कि यह ल्यूटियल चरण है, तो वह कौन सा दिन है, गर्भावस्था की योजना बनाने की प्रक्रिया में वह क्या महत्व रखती है, वह अपने शरीर में महत्वपूर्ण विचलन को याद कर सकती है।
चक्र के तीसरे चरण में गर्भधारण की संभावना
निस्संदेह, चक्र के सभी चरणों के बीच एक संबंध है, और पूरे महिला शरीर के सामान्य कामकाज में उनकी अभिन्न भूमिका भी नोट की जाती है। मासिक धर्म चक्र की एक विशेष अवधि में गर्भाधान की संभावना को विशेष महत्व दिया जाता है।
पहले आपको कुछ महत्वपूर्ण बिंदुओं का पता लगाने की आवश्यकता है: जब ल्यूटियल चरण शुरू होता है, तो चक्र का कौन सा दिन स्रावी चरण की शुरुआत के रूप में कार्य करता है। यदि ऊपर कई प्रश्नों का उत्तर दिया गया था, तो अल्ट्रासाउंड निगरानी और विशेष परीक्षणओव्यूलेशन की परिभाषा यह उसकी शुरुआत है जो मासिक धर्म चक्र के तीसरे चरण की गिनती की शुरुआत के रूप में कार्य करती है। जिन महिलाओं को यह देर से होती है, उनके लिए चक्र के अंत में गर्भधारण की संभावना को गर्भावस्था को बनाए रखने वाले हार्मोन के उत्पादन को उत्तेजित करके बढ़ाया जा सकता है।
आईवीएफ और सेक्रेटरी फेज सपोर्ट
आईवीएफ प्रोटोकॉल के दौरान, विशेष रूप से ल्यूटियल चरण में, हार्मोनल समर्थन अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह अवधि गर्भावस्था की सफल शुरुआत के लिए जिम्मेदार है। इस तथ्य के कारण कि महिला शरीर को बाहर से एक निषेचित अंडा प्राप्त होता है, सफल आरोपण के लिए एंडोमेट्रियम तैयार करना अत्यंत महत्वपूर्ण है। स्रावी चरण की उत्तेजना और समर्थन के बिना यह संभव नहीं है।
किसी विशेष दवा को निर्धारित करने की आवश्यकता का निर्धारण करने के लिए, गर्भावस्था हार्मोन के उत्पादन की अपर्याप्तता को निर्धारित करने के लिए परीक्षण करना महत्वपूर्ण है। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि चुनी गई विधि उचित हो और केवल आम तौर पर स्वीकृत प्रथाओं पर आधारित न हो। चूंकि हर महिला एक अनोखा जीव है, जिसके काम को किसी भी मानक और पैटर्न के तहत नहीं लाया जा सकता है।
एक नियम के रूप में, "Utrozhestan", "Dufaston", प्रोजेस्टेरोन के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन और कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन जैसी दवाएं निर्धारित हैं, जो गर्भावस्था की सुरक्षा और विकास के लिए जिम्मेदार हैं। उनके कई वर्षों के उपयोग और सकारात्मक परिणाम सबसे विश्वसनीय और भरोसेमंद साबित हुए हैं।
हमें इस तथ्य के लिए तैयार रहना चाहिए कि आईवीएफ में लिए गए हार्मोन के रूप में भारी भार शामिल है और होने की संभावना हैसवाल यह है - क्या उनकी संख्या को कम करना या उपचार के नियम को अपने दम पर बदलना संभव है? यहां उत्तर स्पष्ट और नकारात्मक होगा। एक सफल प्रोटोकॉल बनाए रखने के लिए, डॉक्टर के सभी नुस्खों का पालन करना आवश्यक है। सहज गर्भपात की संभावना को रोकने के लिए चक्र के अंत में शरीर को सहारा देना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
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